Con un aumento en las dietas veganas y vegetarianas, la necesidad de suplementación de esta vitamina ha aumentado sin duda, pero aunque este grupo demográfico puede ser el más obvio en necesidad de suplementación, muchas otras personas simplemente no están obteniendo los niveles que necesitan y, como resultado, están experimentando los síntomas de una deficiencia.
Aparte de que muchos de estos síntomas son desagradables o algo debilitantes, una deficiencia de B12 a largo plazo que no se aborde podría llevar a daños neurológicos irreversibles.
¿Quién está en riesgo de una deficiencia de B12?
Dietas Veganas y Vegetarianas
Ya sea por razones de salud general o éticas, en los últimos años ha habido un gran aumento en las dietas vegetarianas y veganas, siendo estas últimas naturalmente carentes de una forma bioavailable de B12. La vitamina B12 solo se encuentra en alimentos clasificados como productos de origen animal, ya que es producida por bacterias en el suelo y en el intestino.
Lo mismo ocurre con los humanos, pero como las bacterias lo producen en el intestino grueso (el colon), está demasiado lejos en el tracto digestivo para que el cuerpo pueda absorberlo de manera efectiva. Por lo tanto, en una dieta completamente vegana, la necesidad de suplementar esta vitamina es esencial. Aquellos que siguen una dieta vegetariana sin duda se beneficiarían de la suplementación, ya que sería más difícil satisfacer las necesidades de su cuerpo solo a través de productos lácteos y huevos.
Embarazo y lactancia
Durante el embarazo y la lactancia, la demanda de todos los micro y macronutrientes aumenta, incluyendo la B12. La importancia de esta vitamina en relación con la síntesis de ADN y ARN, y tantos otros procesos bioquímicos, significa que es crucial que haya niveles suficientes para el crecimiento y desarrollo saludable del bebé, y que tampoco deje a la madre agotada. Un bajo estado de vitamina B-12 se ha asociado con resultados adversos en el embarazo, incluyendo anemia, bajo peso al nacer y parto prematuro.1)

También vale la pena tener en cuenta que el óxido nitroso también agota significativamente los niveles de B12 en el cuerpo, con numerosos estudios que detallan incidentes de esto.2) ¿Por qué es relevante en el embarazo? Gas y Aire (Entonox) se utiliza a menudo durante el parto para reducir el dolor. Esta combinación de óxido nitroso y oxígeno convierte la B12 activa en una forma no activa, haciéndola inutilizable por el cuerpo. Una deficiencia de vitamina B12 inducida por óxido nitroso justo antes de que la madre potencialmente comience un período de lactancia podría ser increíblemente dañina tanto para la madre como para el bebé.
Mayor de 60 años
A medida que envejecemos, nuestros niveles de B12 disminuyen a medida que la función intestinal se vuelve menos eficiente. De hecho, esta disminución comienza a los 50 años, cuando la membrana mucosa en el estómago comienza a adelgazar, lo que resulta en una disminución de la producción de enzimas digestivas y ácido clorhídrico (ácido estomacal). El ácido estomacal es esencial para la absorción de B12, ya que desata la B12 de los alimentos en su forma libre para que luego (después de combinarse con el factor intrínseco) pueda ser absorbida en el intestino delgado. Estudios (3) muestran que hasta el 38% de los adultos mayores pueden presentar una leve deficiencia de vitamina B12 y reservas de vitamina B12 agotadas.Mala salud intestinal
En la raíz de muchas deficiencias de B12 se encuentra una mala función intestinal. Al igual que en la demografía anterior, las bajas enzimas digestivas y el Ácido Clorhídrico (HC) disminuyen nuestra capacidad para absorber los nutrientes de nuestros alimentos. El HCL es primero necesario para separar la B12 de la proteína a la que está unida en los alimentos y, posteriormente, en el proceso se une a una proteína producida en el estómago llamada Factor Intrínseco (IF), donde luego puede ser absorbida en el intestino. El problema surge cuando hay una insuficiencia de ácido estomacal en primer lugar.
Debido a factores ambientales, estrés e intolerancias alimentarias no tratadas, muchas personas están sufriendo de permeabilidad intestinal (o intestino permeable, como se le conoce más comúnmente), lo que significa que partículas que de otro modo deberían permanecer en nuestro tracto gástrico pueden entrar en el torrente sanguíneo y causar intolerancias e inflamación.
Así que si estás experimentando desde estreñimiento y distensión abdominal, hasta eczema y ansiedad, puede ser causado por una mala salud intestinal.
Medicamentos farmacéuticos y de venta libre
Hay una gran cantidad de medicamentos que disminuyen los niveles de vitamina B12 en el cuerpo, por lo que si estás tomando medicamentos recetados o incluso medicamentos de venta libre, puede que necesites estar atento a tus niveles de B12. Específicamente, se ha demostrado en estudios que el medicamento metformina (utilizado en el manejo de la diabetes) reduce significativamente los niveles con el uso a largo plazo. Parece que esto se debe a varios factores, como la motilidad intestinal deteriorada y el sobrecrecimiento bacteriano, y el nuevo consejo del gobierno es monitorear regularmente los niveles de B12. (4) La evidencia muestra la importancia de suplementar con una buena calidad de B12 junto con este medicamento.
También hay una correlación entre la píldora anticonceptiva oral que causa una deficiencia en alrededor del 10% de los usuarios.5)

Escucha a tu cuerpo
Si caes en alguna de las categorías mencionadas anteriormente, o estás experimentando síntomas de una deficiencia de B12, es importante que te revisen los niveles y comiences a suplementar con un Vitamina B12 de Calidad donde sea necesario. Si tienes curiosidad sobre cuáles síntomas pueden indicar una deficiencia de B12, lee mi artículo:
También puedes aprender más sobre la B12 y su importancia en el sistema inmunológico en mi otro artículo ‘B12: EL GRAN MULTITAREA Y SU IMPORTANCIA EN EL SISTEMA INMUNOLÓGICO’
Raquel Aceso
Nutricionista y CEO
La naturaleza provee