Avec une augmentation des régimes végans et végétariens, le besoin de supplémentation de cette vitamine a certainement augmenté, mais bien que ce groupe démographique puisse être le plus évident en matière de besoin de supplémentation, de nombreuses autres personnes n'atteignent tout simplement pas les niveaux nécessaires et éprouvent par conséquent les symptômes d'une carence.
Mis à part le fait que bon nombre de ces symptômes soient désagréables ou quelque peu débilitants, une carence en B12 à long terme qui n'est pas traitée pourrait entraîner des dommages neurologiques irréversibles.
Qui est à risque d'une carence en B12 ?
Régimes Végétalien et Végétarien
Que ce soit pour des raisons de santé générale ou éthiques, ces dernières années ont vu une énorme augmentation des régimes végétariens et végétaliens, ce dernier étant naturellement dépourvu d'une forme bioavailable de B12. La vitamine B12 ne se trouve que dans les aliments classés comme produits d'origine animale, car elle est produite par des bactéries dans le sol et dans l'intestin.
Il en va de même pour les humains, mais comme les bactéries le produisent dans le gros intestin (le côlon), il est trop loin dans le tractus digestif pour que le corps puisse l'absorber efficacement. Par conséquent, dans un régime complètement végétalien, le besoin de supplémentation de cette vitamine est essentiel. Ceux qui suivent un régime végétarien bénéficieraient certainement d'une supplémentation, car il serait plus difficile de répondre aux besoins de leur corps uniquement par le biais des produits laitiers et des œufs.
Grossesse et lactation
Pendant la grossesse et l'allaitement, la demande en tous les micro et macro-nutriments augmente, y compris la vitamine B12. L'importance de cette vitamine en relation avec la synthèse de l'ADN et de l'ARN, ainsi que de nombreux autres processus biochimiques, signifie qu'il est crucial d'avoir des niveaux suffisants pour la croissance et le développement sains du bébé, sans laisser la mère épuisée. Un faible statut en vitamine B-12 a été associé à des issues de grossesse défavorables, y compris l'anémie, un faible poids à la naissance et la naissance prématurée.1)

Il est également important de savoir que le protoxyde d'azote réduit également de manière significative les niveaux de B12 dans le corps, de nombreuses études détaillant des cas à ce sujet.2) Pourquoi est-ce pertinent pendant la grossesse ? Le gaz et l'air (Entonox) sont souvent utilisés pendant le travail pour réduire la douleur. Cette combinaison de protoxyde d'azote et d'oxygène convertit la B12 active en une forme non active, la rendant inutilisable par le corps. Une carence en vitamine B12 induite par le protoxyde d'azote juste avant que la mère ne commence potentiellement une période d'allaitement pourrait être incroyablement dommageable pour la mère et le bébé.
60 ans et plus
En vieillissant, nos niveaux de B12 diminuent à mesure que notre fonction intestinale devient moins efficace. En fait, cette diminution commence réellement à l'âge de 50 ans lorsque la membrane muqueuse de l'estomac commence à s'amincir, entraînant une production réduite d'enzymes digestives et d'acide chlorhydrique (acide gastrique). L'acide gastrique est essentiel pour l'absorption de la B12 car il libère la B12 des aliments sous sa forme libre afin qu'elle puisse ensuite (après avoir été combinée avec le facteur intrinsèque) être absorbée dans l'intestin grêle. Des études (3) montrent qu' jusqu'à 38 % des personnes âgées peuvent présenter une légère carence en vitamine B12 et des réserves de vitamine B12 épuisées.Mauvaise santé intestinale
À la base de nombreuses carences en B12 se trouve un mauvais fonctionnement intestinal. Comme pour la démographie ci-dessus, de faibles enzymes digestives et de l'acide chlorhydrique (AC) diminuent notre capacité à absorber nos nutriments provenant de notre alimentation. L'AC est d'abord nécessaire pour séparer la B12 de la protéine à laquelle elle est liée dans les aliments et, par la suite, elle se lie à une protéine produite dans l'estomac appelée facteur intrinsèque (FI) où elle peut ensuite être absorbée dans l'intestin. Le problème survient lorsqu'il y a une insuffisance d'acide gastrique en premier lieu.
En raison de facteurs environnementaux, de stress et d'intolérances alimentaires non traitées, de nombreuses personnes souffrent de perméabilité intestinale (ou intestin perméable, comme on l'appelle plus couramment), ce qui signifie que des particules qui devraient autrement rester dans notre tractus gastrique peuvent entrer dans la circulation sanguine et provoquer des intolérances et de l'inflammation.
Donc, si vous ressentez quoi que ce soit allant de la constipation et des ballonnements, à l'eczéma et à l'anxiété, cela peut être causé par une mauvaise santé intestinale.
Médicaments pharmaceutiques et en vente libre
Il existe un grand nombre de médicaments qui diminuent les niveaux de vitamine B12 dans le corps, donc si vous prenez des médicaments prescrits ou même des médicaments en vente libre, il se peut que vous deviez surveiller vos niveaux de B12. En particulier, le médicament metformine (utilisé dans la gestion du diabète) a montré dans des études qu'il réduit significativement les niveaux avec une utilisation à long terme. Il semble que cela soit dû à un certain nombre de facteurs tels qu'une motilité intestinale altérée et une prolifération bactérienne, et les nouvelles recommandations gouvernementales sont de surveiller régulièrement les niveaux de B12. (4) Les preuves montrent l'importance de compléter avec une bonne qualité de B12 en parallèle avec ce médicament.
Il existe également une corrélation entre la pilule contraceptive orale causant une carence chez environ 10 % des utilisateurs.5)

Écoutez votre corps
Si vous tombez dans l'une des catégories énumérées ci-dessus, ou si vous ressentez des symptômes d'une carence en B12, il est important de faire vérifier vos niveaux et de commencer à prendre un Vitamine B12 de qualité en cas de besoin. Si vous êtes curieux de savoir quels symptômes peuvent indiquer une carence en B12, lisez mon article :
Vous pouvez également en apprendre davantage sur la B12 et son importance dans le système immunitaire dans mon autre article ‘B12 : LE GRAND MULTITÂCHE ET SON IMPORTANCE DANS LE SYSTÈME IMMUNITAIRE’
Rachel Aceso
Nutritionniste et PDG
La nature fournit